Gdy zasiłek chorobowy dla pracownika wypłaca ZUS

Pracownik udokumentował swoją niezdolność do pracy zaświadczeniem lekarskim wystawionym w formie elektronicznej. Ponieważ nie jestem płatnikiem zasiłków, wysyłam do ZUS druk ZUS Z-3. Czy do tego druku należy dołączyć e-ZLA? (pytanie z dyskusji na www.forum.gofin.pl nr 1106962)

Postępowanie w sprawie przyznania i wypłaty zasiłku wszczyna się na wniosek złożony w formie pisemnej lub dokumentu elektronicznego. Przy czym za wniosek uznawane są różne dokumenty. Jest to zależne od tego, kto jest płatnikiem zasiłku chorobowego oraz czy i ewentualnie jaki dokument potwierdzający niezdolność do pracy otrzymał do ręki ubezpieczony.

Jeżeli płatnikiem zasiłku chorobowego jest ZUS, postępowanie w sprawie przyznania i wypłaty tego świadczenia wszczyna się odpowiednio na podstawie:

wydruku wystawionego zaświadczenia lekarskiego z systemu teleinformatycznego lub
zaświadczenia lekarskiego wystawionego na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym z systemu teleinformatycznego albo
wniosku złożonego w formie pisemnej lub w formie dokumentu elektronicznego przekazanego przez ubezpieczonego albo płatnika składek upoważnionego przez ubezpieczonego.

Tak wynika z art. 61b ust. 1 oraz ust. 2 pkt 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2017 r. poz. 1368).

Natomiast w przypadku nieprzedłożenia wydruku zaświadczenia lekarskiego lub zaświadczenia lekarskiego wystawionego na formularzu zaświadczenia lekarskiego wydrukowanym z systemu teleinformatycznego dokumentem niezbędnym do wszczęcia postępowania o wypłatę zasiłku chorobowego przez ZUS jest złożony w formie papierowej lub w formie dokumentu elektronicznego:

wniosek o zasiłek chorobowy zawierający dane określone w załączniku nr 7 do rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej w sprawie zakresu informacji o okolicznościach mających wpływ na prawo do zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa lub ich wysokość oraz dokumentów niezbędnych do przyznania i wypłaty zasiłków (Dz. U. z 2017 r. poz. 87) albo
zaświadczenie płatnika składek, o którym mowa w § 2 tego rozporządzenia.

Stanowi o tym § 31 wymienionego rozporządzenia.

Aby pracownikowi, o którym mowa w pytaniu, ZUS ustalił prawo do zasiłku i dokonał jego wypłaty, uczestnik forum powinien przekazać temu organowi (tak jak sugeruje) co najmniej zaświadczenie płatnika składek. Dokument ten można sporządzić wykorzystując formularz ZUS Z-3.

Zaświadczenie ZUS Z-3 zawiera zestawienie składników wynagrodzenia lub przychodu, stanowiących podstawę wymiaru zasiłku.