A A A

Biuletyn Informacyjny dla Służb Ekonomiczno - Finansowych nr 35 (826) z dnia 10.12.2013

Obniżenie zasiłku chorobowego w przypadku dostarczenia zwolnienia lekarskiego po terminie

Pracownik przedłożył zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA w pierwszym dniu po powrocie do pracy. W jaki sposób obliczyć okres opóźnienia w celu obniżenia zasiłku chorobowego o 25%?

Zaświadczenie lekarskie na druku ZUS ZLA pracownik powinien dostarczyć pracodawcy nie później niż w ciągu 7 dni od daty jego otrzymania (art. 62 ust. 1 ustawy zasiłkowej).

W sytuacji, gdy pracodawca nie jest uprawniony do wypłaty zasiłków, to pracownik dostarcza zaświadczenie lekarskie w ciągu 7 dni od daty jego otrzymania pracodawcy (płatnikowi składek), który przekazuje je niezwłocznie do ZUS, podając datę dostarczenia tego zaświadczenia przez pracownika (za datę dostarczenia zaświadczenia lekarskiego ZUS przyjmie dzień dostarczenia zaświadczenia do pracodawcy).

Przy ustalaniu terminu 7 dni na przekazanie zaświadczenia lekarskiego nie uwzględnia się dnia, w którym pracownik otrzymał to zaświadczenie (por. ust. 63 komentarza ZUS do ustawy zasiłkowej).

Za datę otrzymania zaświadczenia przez pracownika należy przyjąć datę jego wystawienia przez lekarza, chyba że pracownik udowodni, że otrzymał zaświadczenie w terminie późniejszym. Jeżeli zaświadczenie lekarskie jest doręczone za pośrednictwem poczty, do ustalenia tego terminu przyjmuje się datę stempla pocztowego.

Przykład 1

Pracownik był niezdolny do pracy z powodu choroby w okresie od 25 listopada do 6 grudnia 2013 r. (12 dni). Za czas choroby nabył prawo do zasiłku chorobowego. Zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA zostało wystawione przez lekarza w dniu 26 listopada 2013 r., zatem ostatnim dniem na jego dostarczenie do pracodawcy był 3 grudnia 2013 r.

Jeśli 7 dzień, w którym zaświadczenie lekarskie powinno zostać dostarczone pracodawcy, przypada w sobotę albo w dniu ustawowo wolnym od pracy, to za ostatni dzień na jego dostarczenie uważa się najbliższy dzień roboczy.

Zgodnie z art. 62 ust. 3 ustawy zasiłkowej, dostarczenie zaświadczenia lekarskiego po upływie 7 dni powoduje obniżenie o 25% wysokości zasiłku przysługującego za okres od ósmego dnia niezdolności do pracy orzeczonej tym zaświadczeniem do dnia jego dostarczenia. Nie dotyczy to jednak wynagrodzenia chorobowego, a jedynie zasiłków wypłacanych na podstawie zaświadczenia ZUS ZLA (tj. chorobowego i opiekuńczego z tytułu sprawowania osobistej opieki nad chorym dzieckiem lub innym chorym członkiem rodziny).

Przepis art. 62 ust. 3 ustawy zasiłkowej nie ma też zastosowania w przypadku, gdy niedostarczenie zaświadczenia lekarskiego w wyznaczonym terminie nastąpiło z przyczyn niezależnych od pracownika lub zostało wystawione na okres krótszy niż 8 dni.

Jeżeli zaświadczenie lekarskie obejmuje okres, za który pracownikowi przysługuje wynagrodzenie chorobowe, a następnie zasiłek chorobowy, to obniżeniu podlega tylko zasiłek chorobowy.

Przykład 2

W dniu 3 grudnia 2013 r. pracownik dostarczył zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA wystawione 19 listopada 2013 r. na okres od 19 listopada do 2 grudnia 2013 r. (14 dni). Za okres niezdolności do pracy nabył on prawo do:

wynagrodzenia chorobowego od 19 do 29 listopada (11 dni),
zasiłku chorobowego od 30 listopada do 2 grudnia (3 dni).

Zaświadczenie to powinno być dostarczone najpóźniej 26 listopada 2013 r. Ponieważ zostało złożone po tym terminie, pracodawca obniży o 25% wysokość zasiłku chorobowego za okres od 30 listopada do 2 grudnia 2013 r. (ósmy dzień orzeczonej niezdolności do pracy przypada na 26 listopada, w którym pracownik zachował prawo do wynagrodzenia chorobowego).

Przykład 3

Pracownik w dniu 2 grudnia 2013 r. przedłożył pracodawcy zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA na okres od 25 do 29 listopada 2013 r. Zaświadczenie to zostało wystawione 22 listopada 2013 r. (23 i 24 listopada były dniami wolnymi od pracy), zatem termin na jego dostarczenie upłynął 29 listopada 2013 r. Pomimo tego pracodawca nie obniżył zasiłku chorobowego, ponieważ niezdolność do pracy została orzeczona na okres krótszy niż 8 dni (tu: 5 dni).