A A A

Biuletyn Informacyjny dla Służb Ekonomiczno - Finansowych nr 12 (803) z dnia 20.04.2013

Niezdolność do pracy z powodu choroby bezpośrednio po świadczeniu rehabilitacyjnym

Pracownik po wykorzystaniu 182-dniowego okresu zasiłkowego przez 2 miesiące korzystał ze świadczenia rehabilitacyjnego. Lekarz orzecznik ZUS nie przedłużył okresu pobierania tego świadczenia. Bezpośrednio po jego zakończeniu pracownik dostarczył zwolnienie lekarskie z powodu innej choroby (zwolnienie nie zawiera kodu literowego "A"). Czy pracownikowi należy wypłacić wynagrodzenie, a następnie zasiłek chorobowy?

Nie. Pracownikowi nie przysługuje prawo do ponownego korzystania ze świadczeń chorobowych w nowym okresie zasiłkowym, jeżeli niezdolność do pracy powstała bezpośrednio po świadczeniu rehabilitacyjnym.

Pracodawca nie ma podstaw do wypłaty wynagrodzenia chorobowego, a następnie zasiłku, bowiem pracownik wykorzystał pełen, 182-dniowy okres zasiłkowy. Nie ma znaczenia, że niezdolność do pracy po świadczeniu rehabilitacyjnym została spowodowana inną chorobą (o czym może świadczyć brak kodu literowego "A"), ponieważ w niezdolności do pracy z powodu choroby nie wystąpiła przerwa.

Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres trwania niezdolności do pracy z powodu choroby, nie dłużej niż przez 182 dni. Jeżeli niezdolność do pracy została spowodowana gruźlicą lub przypada na okres ciąży, okres ten jest dłuższy i wynosi 270 dni (art. 8 ustawy zasiłkowej).

Do okresu zasiłkowego wlicza się dni nieprzerwanej niezdolności do pracy bez względu na to, czy została spowodowana tą samą, czy też inną chorobą (art. 9 ust. 1 ustawy zasiłkowej).

Jeżeli po wyczerpaniu okresu zasiłkowego pracownik jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie tej zdolności, może ubiegać się o świadczenie rehabilitacyjne. Świadczenie to przyznaje ZUS na podstawie orzeczenia lekarza orzecznika ZUS. Może ono być wypłacane przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy (art. 18 ustawy zasiłkowej).

W sytuacji, gdy lekarz orzecznik ZUS przyzna świadczenie rehabilitacyjne na okres krótszy niż 12 miesięcy, a pracownik w tym czasie nie odzyska zdolności do pracy, może wystąpić o przedłużenie tego świadczenia na dalszy okres (nieprzekraczający łącznie 12 miesięcy). Jeśli lekarz orzecznik ZUS nie przedłuży świadczenia rehabilitacyjnego, pracownikowi przysługuje prawo wniesienia sprzeciwu do komisji lekarskiej ZUS, a następnie - od decyzji wydanej przez ZUS - prawo odwołania do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych (pouczenie o środkach odwoławczych zawiera decyzja ZUS).

W związku z powyższym zwolnienie lekarskie przedłożone przez pracownika, o którym mowa w pytaniu, jest dokumentem pozwalającym na usprawiedliwienie nieobecności w pracy, bez prawa do świadczeń z tego tytułu. Pracownikowi przysługiwałyby świadczenia chorobowe w nowym okresie zasiłkowym, gdyby po wykorzystaniu świadczenia rehabilitacyjnego wrócił do pracy (choćby na jeden dzień) i ponownie stał się niezdolny do pracy z powodu innej choroby.